MODULE 9
AFFECTIONS NEUROLOGIQUES

BUTS et OBJECTIFS

Sensibiliser l’étudiant à la démarche neurologique et lui faire acquérir les connaissances pathologiques de base nécessaires à l’exercice de l’ergothérapie dans ses dimensions fonctionnelles, relationnelles et réadaptives en neurologie.

Ce module a pour objectifs de :

- Vérifier que l’étudiant a bien intégré les notions anatomiques et physiologiques développées dans les modules 3 et 4.
- Présenter les principales affections neurologiques en insistant sur celles qui donnent lieu à une intervention ergothérapique. Cet enseignement sera plus orienté vers la compréhension physiopathologique des troubles et le plans de traitement qui en découlent que vers la sémiologie clinique des affections considérées.
- Sensibiliser l’étudiant à l’originalité des aspects relationnels entre l’équipe de soins, l’ergothérapeute, le patient et sa famille en neurologie.
- Conduire une réflexion sur le handicap neurologique et ses conséquences.
- Présenter les méthodes d’évaluation des activités ergothérapiques en neurologie.

CONTENU

A. Les affections neurologiques :

A.1. Notions générales

§ Les principales étiologies
§ Les grands syndromes : syndromes pyramidal, extra-pyramidal, cérébelleux, sensitifs, vestibulaire. Hémianopsies. Epilepsies.
§ Notions sur la récupération post-lésionnelle
§ Notions sur les méthodes d’investigations paracliniques.

A.2. Chez l’enfant et l’adolescent (Enseigné en 3ème année)

A.3. Chez l’adulte et la personne âgée

o Myopathies de l’adulte.
o Neuropathies périphériques : atteintes radiculo-plexuelles ; neuropathies tronculaires ; polyneuropathies.
o Myélopathies : para et tétraplégies traumatiques.
o Myélopathies médicales et compressives.
o Dystonies et dyskinésies : maladie de Parkinson, syndromes cérébelleux.
o SEP.
o Pathologie encéphalique :
Hémiplégie,
Syndromes corticaux : frontal, pariétal, temporal, occipital, thalamique,
Syndromes neuropsychologiques : asymétrie fonctionnelle interhémisphérique,
Troubles du langage et de la communication, apraxies et agnosies.
Comas et traumatismes crânio-encéphaliques.

B. L’Ergothérapie en Neurologie

B.1. Objectifs Spécifiques

Place de l’Ergothérapie en Neurologie ; aspects relationnels ; le handicap neurologique.

B.2. Bilans et critères d’évaluation

- Méthodologie
- Déficiences et incapacités en neurologie :
Bilans moteur, sensitif, practognosique, schéma corporel et orientation temporo-spatiale ; communication, préhension, déambulation
Mémoire et fonctions cognitives
Indépendance de vie qutidienne
- Handicap en neurologie
Indépendance de domicile, déplacement, barrières architecturales
Aptitudes de reclassement professionnel
Bilan scolaire et des apprentissages
Attention et chronobiologie
Conséquences comportementales des atteintes neurologiques .

B.3 Plans de traitement

Ils seront construits en insistant sur les aspects spécifiques à la pathologie neurologique.

C. Applications Pratiques

L’intégration logique et cohérente des données acquises en B et C sera illustrée en travaux dirigés à propos de cas concrets.

REPARTITION

L’ensemble de ces données sera délivré sous forme d’enseignement magistral, de recherche bibliographique, de travaux dirigés, de débats et de tables rondes de synthèse.